Krankengymnastik

Krankengymnastische Behandlungstechniken dienen z.B. der Behandlung von Fehlentwicklungen, Erkrankungen, Verletzungsfolgen und Funktionsstörungen der Haltungs- und Bewegungsorgane sowie der inneren Organe und des Nervensystems mit mobilisierenden und stabilisierenden Übungen und Techniken zur Verbesserung der passiven Beweglichkeit, der Muskeltonusregelung sowie zur Kräftigung und Aktivierung geschwächter Muskulatur oder dienen der Behandlung von Folgen psychischer/psychophysischer Störungen im Bereich der Bewegungsorgane.

Information, Motivation und Schulung des Patienten Über gesundheitsgerechtes und auf die Stärkung der Körperfunktion abgestimmtes Verhalten (Eigenübungsprogramm) sowie die Schulung des Patienten und ggf. der betreuenden Person im Gebrauch seiner Hilfsmittel sind Bestandteil der Leistung. Vorbereitende und ergänzende Maßnahmen der physikalischen Therapie können in Kombination zur Erreichung eines Therapiezieles zur Anwendung kommen.

Manuelle Therapie

Definition:
Von Therapeuten durchgeführter Teil der manuellen Medizin auf der Grundlage der Biomechanik und Reflexlehre zur Behandlung von Dysfunktionen der Bewegungsorgane mit reflektorischen Auswirkungen. Sie beinhaltet aktive und passive Dehnung verkürzter muskulärer und neuraler Strukturen, Kräftigung der abgeschwächten Antagonisten und Gelenkmobilisationen durch translatorische Gelenkmobilisationen. Anwendung einer gezielten impulslosen Mobilisation oder von Weichteiltechniken. Die krankengymnastische manuelle Therapie enthält keine passiven Manipulationstechniken von blockierten Gelenkstrukturen an der Wirbelsäule.

Therapeutische Wirkung:
Gelenkmobilisation durch Traktion oder Gleitmobilisation
Wirkung auf Muskulatur, Bindegewebe und neurale Strukturen
Kräftigung abgeschwächter Muskulatur
Wirkung auf Gelenkrezeptoren, Sehnen- und Muskelrezeptoren durch Hemmung oder Bahnung

Schädigungen/Funktionsstörungen:
Gelenkfunktionsstörungen, reversibel (sogenannte Blockierung, Hypomobilität, Hypermobilität) mit und ohne Schmerzen
Segmentale Bewegungsstörungsstörungen der Wirbelsäule
(Funktionsstörungen durch Muskelverkürzungen, Sehnenverkürzungen, Muskelinsuffizienz, -dysbalance, -verkürzung)
Schmerzen
Neual bedingte Muskelschwäche bei peripheren Nervenkompressionen

Therapieziel:
Wiederherstellung der physiologischen Gelenkfunktion
Wiederherstellung der physiologischen Muskelfunktion
Schmerzlinderung bei arthrogenen, muskulären und neuralen Störungen

Leistung:
Behandlung aufgrund einer manualtherapeutischen Diagnostik nach einem individuellen manualtherapeutischen Behandlungsplan
Schulung in speziellen Gelenk- und Muskelübungen

Klassische Massagetherapie (KMT)

Definition: Manuelle, mechanische Anwendung der Massagegrundbegriffe Streichungen, Knetungen, Friktionen, Klopfungen (Erschütterungen) und Vibrationen sowie deren Kombination und Variationen.

Therapeutische Wirkung:
Lösung von Adhäsionen in Gleit- und Schiebegeweben zwischen Haut, Unterhaut, Muskel und Bindegewebe
Abtransport schmerzerzeugender Substanzen, Anregung des Muskelstoffwechsels
Einwirkung auf das Gefäßsystem
Wirkung auf Proprio- und Mechanorezeptoren mit Normalisierung des Muskeltonus
Schmerzhemmung

Indikationen:
Muskelverspannungen, muskulärer Hypertonus ("Hartspann")
Muskelhypotonus
Schmerzen im Bereich der Muskulatur und bei Weichteilrheumatismus
Adhäsionen und Narben im subkutanen Gewebe und Bindegewebe

Therapieziel:
Regulation des Muskeltonus
Schmerzlinderung
Lokal und reflektorisch Verbesserung der Durchblutung und Entstauchung

Bindegewebsmassage (BGM)

Die klassische Bindegewebsmassage gehört zu den so genannten Reflexzonenmassagen. Die Grundidee hinter diesen Techniken ist, dass die Behandlung nicht nur lokale Effekte am Ort der Massage bewirken soll, sondern über bestimmte Nervenreizungen (Reflexe) sollen sich auch Fernwirkungen auf innere Organe erzielen lassen.

Zu den Reflexzonenmassagen zählen:
 
Bindegewebsmassage
Periostmassage
Kolonmassage
Fußreflexzonenmassage
Muskelreflexzonenmassage

Die Bindegewebsmassage wurde seit 1929 von der deutschen Krankengymnastin Elisabeth Dicke entwickelt. Sie entdeckte per Zufall am eigenen Körper, dass die Behandlung schmerzhafter Zonen am Becken außer der lokalen Schmerzbefreiung eine Wirkung auf die Durchblutung ihrer Beine hatte. Im rechten Bein litt sie seit Jahren an einer schweren Durchblutungsstörung und es stand angeblich kurz vor der Amputation. Nach dreimonatiker Behandlung der Rückenzone seien die Beschwerden jedoch vollständig zurückgegangen. Frau Dicke hat die von ihr behandelten Zonen an der Haut, Muskulatur und im Unterhautbindegewebe auch an ihren Patienten wiedergefunden und entsprechend behandelt.

Zentrifugalmassage nach Siegel

Es handelt sich um eine Spezialmassage, deren Griffrichtung zentrifugal gerichtet ist und bei der mit Seife gearbeitet wird.
Bei dieser Massageform werden passive Bewegungselemente der Übungsbehandlung und Elemente der manuellen Therapie wie Traktion und Vibration eingebaut.
Indikationen: Erkrankungen im Schulter-Arm-Bereich (z.B. Schultersteife, Karpaltunnelsyndrom, Epicondylitis)

Craniomandibuläre Therapie / Craniofaciale Therapie

"Cranium" ist der lateinische Begriff für "Schädel", "Mandibula" derjenige für Unterkiefer. Diese Strukturen haben ihren Berührungspunkt im Kiefergelenk. Cranio-mandibuläre Therapie ist demnach nichts anderes als die Therapie des Kiefergelenkes."

Fehlfunktionen des Kiefergelenkes sind Knacken, Bewegungseinschränkungen und Schmerzen. Durch einen differenzierten Befund wird diejenige Struktur im Kiefergelenk bestimmt, die die Beschwerden hervorruft (z.B. Zusammenspiel der Zähne (Biß), Bandscheibe, Gelenkkapsel, Gelenkfläche, Bänder, Muskulatur), und gezielt behandelt.

Aber nicht alleine im Kiefergelenk können sich Fehlfunktionen auswirken. Besonders die obere Halswirbelsäule mit ihren Aspekten der manuellen Therapie und das cranio- sacrale System stehen in enger funktioneller Beziehung zum Kiefergelenk.

Propriozeptive Neuromuskuläre Faszination (PNF)

Definition: Krankenhausgymnastische Behandlungsverfahren (nach PNF) unter Ausnutzung der natürlich vorhandenen Bahnungs- und Hemmungsmechanismen des Nervensystems

Therapeutische Wirkung:
Hemmung pathologischer Entwicklungen und Bahnung physiologischer Bewegungsmuster
Verbesserung der Motorik, Sensorik, Psyche, Sprachanbahnung
Ausnutzung der Stimulationsmöglichkeiten (Plastizität) des Gehirns
Verbesserung der zentralen Kontrolle

Schädigungen/Funktionsstörungen:
Spastische Lähmung bei Schädigung des Gehirns oder Rückenmarks
Lähmungen (spastisch, hypoton) in Kombination mit sensiblen Schädigungen bei Schädigungen des Gehirns oder Rückenmarks (traumatisch, vaskulär, entzündlich, degenerativ)
Koordinationsstörungen, bedingt durch Erkrankung des ZNS
Abnorme Bewegungen (mit hyper- oder hypokinetischen Störungen)
Komplexe periphere Lähmungen (Plexuslähmungen)
Ausgedehnte aktive und/oder passive Bewegungsstörungen als Folge von Polytraumen an zumindest 2 Gliedmaßen oder Rumpf und einem Gliedmaß

Therapieziel:
Verbesserung oder Motorik (Normalisierung des Muskeltonus und der Muskelkraft für Fein und Grobmotorik)
Verbesserung von Haltung und Koordination
Verbesserung der Sensomotorik
Verbesserung der Komplexbewegungen, Bahnung physiologischer Bewegungsmuster
Hemmung pathologischer Bewegungsmuster
Vermeidung oder Verminderung sekundärer Schäden

Schlingentisch

Der Schlingentisch ist eine Gerätekonstruktion in der ein Patient die Schwerelosigkeit am ganzen Körper oder an einzelnen Körperteilen erfahren kann. Dazu werden einzelne Körperteile mit Hilfe von speziellen Seilzügen und Schlingen aufgehängt. Die Seilzüge sind so konstruiert, dass sie höhenverstellbar sind und das daran hängende Gewicht des Körperteils beim Hochziehen halbieren.

Orthopädie

Die orthopädische Physiotherapie orientiert sich bei der Behandlung an den Beschwerden und den Funktions-, Bewegungs- bzw. Aktivitätseinschränkungen des Patienten. Darüber hinaus nutzt sie die diagnostischen wie auch pädagogischen und manuellen Kompetenzen des Therapeuten. Bei einer orthopädischen Physiotherapie können Bewegungsübungen, Massagen und physikalische Anwendungen eingesetzt werden. Eine physiotherapeutische Behandlung soll Schmerzen lindern, beweglicher machen oder auch helfen, geschwächte Muskulatur wieder zu stärken.